宋莲生本是一介江湖郎中，为人浪荡不羁却身怀高超医术。于长沙行医期间，他偶然结识了绣庄庄主无双，并为其深深吸引。为了能常伴佳人左右，宋莲生索性在绣庄门前支起摊位开起门诊。期间，他应允无双之请，暗中协助东林党购置大批伤药，却因触犯朝廷律例而面临死罪。幸得九芝堂老板巧施妙计，宋莲生方才化险为夷、死里逃生。然而风波并未平息，宋莲生又因此事与地痞齐大头结下梁子。随后，他凭借精湛医术，成功救治了闻世堂束手无策的垂危病人，令闻世堂名声大跌并招致仇视。不仅如此，宋莲生更因一场误会与无双生隙，黯然离开长沙。行至半途，宋莲生惊觉外地正爆发瘟疫，且疫症即将蔓延至长沙。危急时刻，他当即折返并火速通知九芝堂大量囤购药材，通过严密掌控药材销售，终使城中疫情得以有效控制。圣上闻讯，欲钦赐堂号予立功药房。心怀嫉妒的闻世堂吴老太医之侄女如月却从中作梗，施诡计令九芝堂蒙受不白之冤，名声大损。恰逢九芝堂药材短缺之际，无双又不幸身染重病。宋莲生救人心切，无奈之下只得放下嫌隙向闻世堂求助。如月却借此再度设下毒计，致使宋莲生被无情逐出长沙，而无双亦带着一颗支离破碎的心，孤身远走南京……宋莲生生性善良、好打抱不平，却在长沙被迫几度离返。回首过往，真可谓是世事难料，人心叵测。